3月24日，青海省心腦血管病�？漆t(yī)院干部保健科在主任醫(yī)師馬曉峰、副主任醫(yī)師王紅帶領(lǐng)下，成功完成青海省首例新一代X4左室四極心臟再同步治療除顫器植入手術(shù)。此手術(shù)的成功，為復(fù)雜心律失常、心衰患者開辟了介入治療新途徑，為眾多的重危心血管患者帶來了福音。

　　一名67歲的女性患者，一月前活動(dòng)后出現(xiàn)胸悶、氣短癥狀，遂就診于當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院，給予對(duì)癥治療，但癥狀緩解不明顯。后轉(zhuǎn)往省心腦血管病醫(yī)院，經(jīng)確診為慢性心功能不全急性加重、擴(kuò)張型心肌病、心律失常，合并竇性停搏，頻發(fā)室性早搏，短陣室性心動(dòng)過速，部分不完全性房室脫節(jié)、心功能Ⅲ級(jí)。醫(yī)院給予患者改善心功能對(duì)癥治療，同時(shí)經(jīng)專家團(tuán)隊(duì)反復(fù)會(huì)診，患者需安裝再同步治療除顫器以期改善心功能預(yù)防猝死。專家團(tuán)隊(duì)制定縝密手術(shù)方案，決定為患者植入新一代X4左室四極心臟再同步化治療除顫器。

　　由于患者屬復(fù)雜疑難病例，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，難度大，在青海省屬于空白，無先例借鑒。專家團(tuán)隊(duì)?wèi){借多年歷練的精湛手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，將左室螺旋四極電極植入前側(cè)分支靜脈之中，測(cè)試后各項(xiàng)參數(shù)良好，隨后對(duì)患者進(jìn)行參數(shù)設(shè)置及優(yōu)化，成功完成手術(shù)，目前患者已康復(fù)出院。

　　循證醫(yī)學(xué)證據(jù)表明，心臟再同步治療能有效改善慢性心力衰竭患者的癥狀、提高生活質(zhì)量，降低心衰住院率和全因死亡率。目前心臟再同步治療除顫已成為心衰伴不同步患者的最佳手術(shù)方案。與傳統(tǒng)心臟再同步治療除顫相比，最新一代的心臟再同步治療系統(tǒng)兼具了選擇位點(diǎn)多、壽命長、小巧、輕薄以及心衰監(jiān)測(cè)功能等諸多優(yōu)點(diǎn)，預(yù)計(jì)使用壽命可達(dá)10年以上，不但便于手術(shù)植入，更提升了患者術(shù)后的舒適性。 （水小瑩）